U današnjem članku vam donosimo informacije o novom pristupu koji bi u budućnosti mogao pomoći u ranijem otkrivanju raka pankreasa, bolesti koja se često dijagnosticira tek kada je već uznapredovala. Istraživači razvijaju krvni test PAC-MANN koji prati promjene u aktivnosti određenih enzima i koji je u dosadašnjim ispitivanjima pokazao potencijal da razlikuje oboljele od zdravih osoba i pacijenata s nekancerogenim promjenama pankreasa. U nastavku saznajte kako ovaj test funkcioniše, zašto je rano otkrivanje toliko važno i koji simptomi i faktori rizika zahtijevaju dodatnu pažnju.

  • Istraživači sa Oregon Health & Science University razvili su eksperimentalni krvni test PAC-MANN za otkrivanje raka pankreasa.
  • Test prati promjene u aktivnosti proteaza, enzima koje su istraživači povezali sa duktalnim adenokarcinomom pankreasa.
  • U studiji je PAC-MANN razlikovao oboljele od zdravih i osoba sa nekanceroznim promjenama sa visokom tačnošću.
  • Kombinacija PAC-MANN testa i markera CA 19-9 pokazala je 85 posto tačnosti u otkrivanju raka u ranom stadijumu.
  • Test još nije standardni skrining i potrebna su dodatna klinička ispitivanja prije moguće šire primjene.

Nova nada: Rak pankreasa spada među bolesti kod kojih rano otkrivanje predstavlja jedan od najvećih medicinskih izazova. Tumor se često razvija bez jasnih simptoma, pa se kod dijela pacijenata otkrije tek kada je bolest već uznapredovala. Upravo zato istraživači pokušavaju razviti jednostavnije metode koje bi mogle prepoznati promjene mnogo ranije. Jedan od takvih pristupa je PAC-MANN, eksperimentalni test iz male količine krvi koji su razvili naučnici sa Oregon Health & Science University.

Podaci se temelje na istraživanju naučnika iz OHSU Knight Cancer Institute i njihovog Cancer Early Detection Advanced Research Center. Studija je objavljena u časopisu Science Translational Medicine 2025. godine. Istraživači naglašavaju da je riječ o eksperimentalnom testu koji obećava, ali još zahtijeva dodatnu kliničku potvrdu prije rutinske upotrebe.

Princip rada: PAC-MANN je skraćenica za test zasnovan na aktivnosti proteaza uz korištenje magnetnog nanosenzora. Proteaze su enzimi koji razgrađuju proteine i učestvuju u brojnim normalnim procesima u organizmu, ali njihova aktivnost može biti izmijenjena i kod određenih malignih bolesti. Naučnici su upravo takve promjene pokušali iskoristiti kao signal koji bi ukazivao na prisustvo najčešćeg oblika raka pankreasa.

Istraživački tim analizirao je obrasce aktivnosti proteaza u uzorcima krvi i razvio nanosenzorski sistem koji proizvodi fluorescentni signal. Metoda je posebno proučavana kod duktalnog adenokarcinoma pankreasa, koji predstavlja veliku većinu malignih tumora ovog organa.

Studija: U istraživanje je uključeno oko 350 uzoraka osoba koje su imale rak pankreasa, bile pod povećanim rizikom ili su pripadale kontrolnim grupama. Prema rezultatima koje je objavio OHSU, PAC-MANN je u laboratorijskom ispitivanju uspijevao razlikovati oboljele od zdravih osoba i pacijenata sa nekanceroznim bolestima pankreasa u približno 98 posto slučajeva.

Rezultati potiču iz kontrolisanog istraživanja sa unaprijed prikupljenim uzorcima krvi. Visoka tačnost u ovakvoj studiji ne znači automatski da bi test imao identične rezultate u opštoj populaciji, zbog čega istraživači planiraju dodatna ispitivanja na osobama sa povećanim rizikom.

Rani stadijum: Posebno važan rezultat dobijen je kada je PAC-MANN kombinovan sa postojećim tumorskim markerom CA 19-9. Takva kombinacija uspjela je prepoznati rani stadijum bolesti sa oko 85 posto tačnosti. Upravo je rano otkrivanje ključno, jer pacijenti kod kojih se tumor može operisati imaju više dostupnih terapijskih mogućnosti nego oni kod kojih se bolest otkrije nakon širenja.

CA 19-9 se već koristi u praćenju pojedinih pacijenata sa rakom pankreasa, ali nije dovoljno pouzdan kao samostalan test za rano otkrivanje bolesti. Istraživači su zato procjenjivali da li bi kombinovanje ovog markera sa PAC-MANN tehnologijom moglo poboljšati osjetljivost u ranim stadijumima.

Prednosti: Jedna od karakteristika novog testa jeste veoma mala potrebna količina krvi. Prema podacima istraživačkog tima, za analizu je dovoljno svega nekoliko mikrolitara, a laboratorijski postupak može biti završen za manje od jednog sata. Naučnici smatraju da bi takva tehnologija, ako se potvrdi kroz dalja istraživanja, mogla biti pogodnija i za zdravstvene ustanove koje nemaju pristup složenim dijagnostičkim laboratorijama.

OHSU navodi da test koristi osam mikrolitara krvi i da laboratorijska analiza traje približno 45 minuta. Riječ je o tehničkim karakteristikama prototipa iz istraživačkog okruženja, pa buduća cijena, dostupnost i način primjene još nisu određeni.

Simptomi: Teškoća kod raka pankreasa jeste to što u ranoj fazi često ne izaziva specifične tegobe. Kada se simptomi pojave, mogu uključivati žuticu, neobjašnjiv gubitak tjelesne težine, bol u gornjem dijelu stomaka ili leđima, promjene apetita i novonastale poremećaje šećera u krvi. Nijedan od tih simptoma sam po sebi ne znači da osoba ima rak pankreasa, ali dugotrajne ili neobjašnjive promjene zahtijevaju ljekarsku procjenu.

Klinički podaci o simptomima zasnivaju se na medicinskim smjernicama za dijagnostiku bolesti pankreasa. Simptomi nisu specifični i mogu biti posljedica mnogo češćih, benignih stanja, zbog čega se dijagnoza postavlja kombinacijom pregleda, snimanja, laboratorijskih analiza i, kada je potrebno, biopsije.

Rizici: Tačan uzrok raka pankreasa u većini slučajeva nije moguće izdvojiti. Poznati faktori koji mogu povećati rizik uključuju pušenje, gojaznost, hronični pankreatitis, određene nasljedne mutacije, stariju životnu dob i pojedine metaboličke poremećaje. Prisustvo jednog faktora rizika ne znači da će osoba razviti bolest, niti odsustvo poznatih faktora garantuje potpunu zaštitu.

Faktori rizika utvrđuju se dugoročnim epidemiološkim istraživanjima u kojima se porede velike grupe oboljelih i zdravih ljudi. Takvi podaci omogućavaju procjenu vjerovatnoće, ali ne mogu predvidjeti šta će se dogoditi kod konkretne osobe.

Praćenje terapije: Istraživači su primijetili još jednu zanimljivu mogućnost. Nakon operacije, kod određenih pacijenata smanjivala se aktivnost proteaza koju PAC-MANN registruje. To otvara mogućnost da bi test jednog dana mogao služiti ne samo za rano otkrivanje, već i za praćenje odgovora na liječenje.

Ovaj nalaz predstavlja sekundarni rezultat početne studije. Da bi se PAC-MANN koristio za praćenje uspješnosti terapije, potrebno je potvrditi rezultate u većim grupama pacijenata i uporediti ih sa postojećim metodama praćenja bolesti.

Sljedeći korak: Naučnici sada planiraju dodatna klinička ispitivanja, posebno kod osoba koje imaju povećan rizik za razvoj raka pankreasa. Tek nakon takvih studija moći će se preciznije utvrditi koliko je PAC-MANN pouzdan u stvarnim uslovima i da li može postati dio budućih programa ranog otkrivanja. Za sada on predstavlja obećavajući istraživački alat, ali ne zamjenjuje postojeću medicinsku dijagnostiku.

Istraživači OHSU-a najavili su dalja ispitivanja kod osoba sa visokim rizikom od raka pankreasa. Upravo će prospektivne kliničke studije pokazati može li se dosadašnja laboratorijska tačnost ponoviti u svakodnevnoj medicinskoj praksi i da li test donosi stvarnu korist pacijentima.

RELATED ARTICLESMORE FROM AUTHOR